Oncologia Genética
por Dra Roberta Galvão

Devo fazer meus exames preventivos durante a pandemia COVID 19?

Muitas pessoas pularam ou atrasaram os testes de rotina de rastreamento do câncer durante os primeiros meses da pandemia de coronavírus. Os médicos dizem que agora é seguro e prudente agendar suas consultas.

Como a situação médica de todos é única, os especialistas recomendam conversar com seu médico ou equipe de atendimento para discutir o que é melhor para você.
Os testes de rastreamento de rotina incluem mamografias para detectar câncer de mama, exames de Papanicolau para anormalidades que podem levar ao câncer do colo do útero, colonoscopias para encontrar sinais precoces de câncer colorretal e exames de imagem para câncer de pulmão em pessoas com histórico de tabagismo intenso. Atrasos a curto prazo nesses testes não são motivo de pânico, mas os atrasos a longo prazo podem afetar os resultados de saúde.
Embora a pandemia ainda não tenha terminado, foram tomadas medidas nos consultórios médicos, clínicas e hospitais para proteger os indivíduos durante as consultas/exames de rotina.

Mamografia
Para a maioria das mulheres, um atraso único de seis a 12 meses na programação da mamografia não deve ter conseqüências clínicas.No entanto, as mulheres que têm preocupações com alterações na mama ou que apresentam alto risco de desenvolver câncer de mama devem fazer um esforço mais concentrado para retornar à triagem de rotina mais cedo ou mais tarde.
Fatores que aumentam o risco de câncer de mama de uma mulher incluem:

  • Idoso
  • Uma história familiar ou pessoal da doença
  • Uma mutação herdada em um gene BRCA1 ou BRCA2
  • Estar acima do peso ou obeso
  • Ter um primeiro filho após os 30 anos ou não ter tido uma gravidez a termo
  • Mamas densas

Além disso, se você notar alterações suspeitas no (s) seu (s) seio (s), você deve alertar seus médicos, que solicitarão uma avaliação imediata.

Colonoscopias
As colonoscopias – que envolvem o exame do cólon usando um dispositivo endoscópico que permite aos médicos detectar tumores ou pólipos pré-cancerígenos – são recomendadas a partir dos 45-50 anos de idade para homens e mulheres com risco médio.
Pacientes de alto risco incluiriam pessoas com uma predisposição conhecida ao câncer colorretal, como:

  • Pessoas com síndrome de Lynch
  • Indivíduos com histórico de colite ulcerosa ou doença de Crohn
  • Uma história familiar ou pessoal de câncer colorretal ou pólipos colorretais

Qualquer pessoa com sintomas como sangramento, alteração nos hábitos intestinais, alteração no calibre das fezes ou inchaço também deve conversar imediatamente com um médico sobre a realização de uma colonoscopia.

Testes de Papanicolaou
Os testes de Papanicolau, que coletam células na abertura do colo do útero, são recomendados para mulheres que começam por volta dos 21 anos e continuam até os 65 anos. O teste pode revelar anormalidades indicando lesões cervicais pré-cancerosas ou cancerígenas. As diretrizes sobre frequência variam de três em três a cada cinco anos.
O aumento do risco de câncer do colo do útero é causado por:

  • Infecção pelo papilomavírus humano (HPV)
  • Atividade sexual iniciada em idade jovem
  • Fumar
  • Infecção por clamídia
  • Uma história familiar ou pessoal de câncer cervical.

Rastreamento para câncer de pulmão
O rastreamento para o câncer de pulmão, que utiliza tomografias computadorizadas de baixa dose dos pulmões, tem como objetivo detectar o câncer em um estágio muito inicial, quando é mais provável que ele seja curado. É recomendado para idosos fumantes de longa data e que não apresentam sinais ou sintomas de câncer de pulmão. A triagem geralmente é oferecida a fumantes e ex-fumantes com 55 anos ou mais e que fumam muito há muitos anos.

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