Se você tem mutação nos genes BRCA1 ou BRCA2, pode estar em maior risco de desenvolver certos tipos de câncer – mas é importante entender que a genética do câncer é complexa e outros fatores também influenciam o risco. Dependendo de certos fatores, como histórico familiar, pode ser aconselhável procurar aconselhamento genético adequado para conhecer os riscos e as medidas que você pode tomar para ajudar a prevenir o câncer.
O que são mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 e como elas se relacionam com o risco de câncer?
BRCA1 e BRCA2 são genes que suprimem os tumores, produzindo proteínas que reparam os danos no DNA e mantêm o crescimento celular estável. As mutações genéticas podem ser herdadas ou ocorrer por acaso, que é categorizado como uma mutação somática. Quando um dos genes é mutado, sua função principal é alterada (ou interrompida), o que pode levar a danos no DNA não reparados ou outras alterações, aumentando o risco de desenvolver câncer.
Ter a mutação do gene BRCA1 ou BRCA2 significa que vou desenvolver câncer?
Não, mas aumenta o risco de câncer. As mutações no BRCA aumentam em 8 a 10 vezes o risco de câncer de mama; para o câncer de ovário, aumenta cerca de 20 vezes, e o risco de melanoma aumenta duas vezes. Algumas pessoas com mutações no BRCA podem passar a vida inteira sem desenvolver câncer – e o mesmo é verdadeiro para suas famílias.
Para que câncer a mutação BRCA pode me colocar em risco?
As mutações BRCA1 e BRCA2 podem colocar você em risco de vida por vários cânceres. Para as mulheres, isso inclui câncer de mama, ovário, trompa de Falópio e câncer peritoneal (revestimento do abdômen, útero, bexiga e reto). Desses cânceres, o câncer de mama e ovário é o mais prevalente em mulheres com mutações no BRCA. As mutações BRCA1 e BRCA2 foram identificadas pela primeira vez como parte de uma síndrome chamada câncer de mama e ovário hereditário. As mulheres geralmente têm o maior risco de desenvolver esses tipos de câncer associados a esse tipo de síndromes se tiverem uma mutação herdada no BRCA1 ou BRCA2. Homens que carregam a mutação no gene BRCA2 também têm um risco aumentado de câncer de próstata agressivo e câncer de mama masculino. Há um aumento moderado no risco de melanoma e câncer de pâncreas, independentemente do sexo.
O que posso fazer para diminuir meu risco de câncer se tiver a mutação BRCA1 ou 2?
Mulheres e homens que apresentam mutações nos genes BRCA1 ou BRCA2 devem ter aumentado a triagem e a observação, também denominada vigilância, para certos tipos de câncer. Eles também podem escolher medicamentos ( ex: tamoxifeno) ou cirurgias ( ex: mastectomia bilateral, ooforectomia bilateral) que reduzem o risco de câncer. Cada uma dessas opções possui diferentes benefícios e limitações.
Para ajudar a diminuir o risco de desenvolver câncer, recomenda-se que todos, incluindo indivíduos com uma mutação BRCA1 ou 2, se envolvam em 3-5 horas de atividade cardiovascular por semana, não fumem, limitem a ingestão de álcool a idealmente menor que 3- 4 bebidas alcoólicas por semana, limite o consumo de carne vermelha a não mais que 2 porções por semana e use proteção solar.