Oncologia Genética
por Dra Roberta Galvão

Melanoma pode ser hereditário?

Junho Preto – Mês de Combate ao Melanoma.

A exposição à radiação ultravioleta (UV) do sol desempenha um papel importante no desenvolvimento do câncer de pele. A exposição à radiação ultravioleta B (UVB) do sol parece mais associada ao melanoma, mas informações mais recentes sugerem que o ultravioleta A (UVA) também pode desempenhar um papel no desenvolvimento do melanoma, bem como no desenvolvimento da câncer de pele do tipo basocelular e espinocelular (tipos mais comuns de câncer de pele). Pessoas com muitas lesões na pele que chamamos nevos ( ou “pintas”) alguns incomuns chamados nevos displásicos ou nevos atípicos têm um risco maior de desenvolver melanoma.

Porém, cerca de 10% das pessoas com melanoma têm história familiar da doença e isto pode aumentar seu risco. Se uma pessoa tem um parente próximo (pai/mãe, irmão, irmã ou filho) que foi diagnosticado com melanoma, o risco individual dessa pessoa de desenvolver melanoma é 2 a 3 vezes maior do que o risco médio. Este risco aumenta se vários membros da família que vivem em locais diferentes tiverem sido diagnosticados com melanoma. Portanto, é recomendado que parentes próximos de uma pessoa com melanoma tenham sua pele examinada rotineiramente por um profissional médico especializado.

Além disso algumas mutações genéticas hereditárias em genes específicos, como CDKN2A, CDK4, P53 e MITF, que podem levar ao melanoma. Apenas um número muito pequeno de famílias com histórico de melanoma realmente passa essas mutações genéticas de geração em geração. Pessoas com doenças genéticas hereditárias específicas, incluindo xeroderma pigmentoso, retinoblastoma, síndrome de Li-Fraumeni, síndrome de Werner e também a síndromes hereditárias de câncer de mama e ovário relacionada ao BRCA2 , têm um risco aumentado de desenvolver melanoma. O teste genético pode identificar essas mutações hereditárias.

As seguintes situações podem levantam a suspeita de uma mutação hereditária que aumenta o risco de melanoma:

  • Vários membros de um lado da sua família tiveram melanoma;
  • Um membro da família teve mais de um melanoma;
  • Um membro da família teve melanoma e câncer pancreático;
  • Você teve 3 ou mais melanomas, especialmente se o primeiro apareceu antes dos 45 anos.

Testes genético para algumas dessas mutações genéticas já estão disponíveis; Se você está considerando o teste genético, é muito importante uma avaliação oncogenética especializada. O oncogeneticista pode descrever os testes para você e explicar o que os resultados podem ou não dizer sobre o seu risco de melanoma e outros tumores que podem estar associados.

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